মানব অঙ্গ প্রতিস্থাপন আইন 1994 সালে ভারতে স্বাক্ষরিত হয়েছিল, যার উদ্দেশ্য ছিল মানব অঙ্গের বাণিজ্যিক লেনদেন/পাচার প্রতিরোধ করার সময় শুধুমাত্র চিকিৎসার উদ্দেশ্যে মানব অঙ্গ অপসারণ, সংরক্ষণ এবং ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করা।

আইনটির প্রথম সংশোধনী 2011 সালে সংসদ দ্বারা পাস হয়েছিল, যা 2014 সালে সংশোধন করা হয়েছিল।

আইনের প্রধান কিছু বিধানের মধ্যে রয়েছে:

উ: মৃত্যু (দাতা) আকারে চিহ্নিত মস্তিষ্কের মৃত্যু। মস্তিষ্কের মৃত্যুকে প্রত্যয়িত করার প্রক্রিয়া এবং মানদণ্ড ফর্ম 10 এ সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে।

B. মৃতদেহ (মস্তিষ্ক বা কার্ডিয়াক মৃত্যুর পরে) এবং জীবিত দাতাদের (কিছু অঙ্গ) থেকে টিস্যু এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের অনুমতি দেয়

গ. তাদের সংজ্ঞায়িত সংবিধানের সাথে ট্রান্সপ্লান্ট কার্যকলাপ নিরীক্ষণের জন্য উপদেষ্টা এবং নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলির সম্পৃক্ততা।

(i) উপযুক্ত কর্তৃপক্ষ (AA): পরিষেবার গুণমান পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত পরিদর্শন পরিচালনা করে চিকিৎসা কেন্দ্রের জন্য প্রয়োজনীয় মানগুলি কার্যকর করার জন্য প্রতিস্থাপনের জন্য ভারতে হাসপাতালের পরিদর্শন এবং নিবন্ধন প্রদানের জন্য দায়ী। এটি আইনের বিধান লঙ্ঘনের বিষয়ে অভিযোগের জন্য তদন্ত পরিচালনা করতে পারে। যেকোনো ব্যক্তিকে তলব, নথিপত্রের অনুরোধ এবং অনুসন্ধান পরোয়ানা জারি করার জন্য তাদের দেওয়ানী আদালতের ক্ষমতা রয়েছে।

(ii) উপদেষ্টা কমিটি: বিশেষজ্ঞদের নিয়ে গঠিত যারা যথাযথ কর্তৃপক্ষকে (AA) সহায়তা করে এবং পরামর্শ দেয়।

(iii) অনুমোদন কমিটি (AC): জীবিত দাতা প্রতিস্থাপন নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী প্রতিটি ক্ষেত্রে পর্যালোচনা করে নিশ্চিত করার জন্য যে জীবিত দাতারা আর্থিক বিনিময়ের জন্য শোষিত না হয় এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে বাণিজ্যিক লেনদেন রোধ করার জন্য। এসির সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে কেন্দ্রীয় বা রাজ্য সরকারের কাছে আপিল করা যেতে পারে।

(iv) মেডিকেল বোর্ড (ব্রেন ডেথ কমিটি): মস্তিষ্কের মৃত্যুর শংসাপত্র প্রদানের জন্য দায়ী ডাক্তারদের একটি প্যানেল অন্তর্ভুক্ত।

D. জীবিত দাতাদের নিম্নলিখিত মাধ্যমে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

(i) নিকটাত্মীয় (বাবা-মা, ভাইবোন, পত্নী, সন্তান, নাতি-নাতনি) তার অঙ্গ দান করার জন্য ট্রান্সপ্লান্টেশন সেন্টারের ইনচার্জ সার্জনের কাছ থেকে অনুমতি নিতে হবে।

(ii) একজন অ-সম্পর্কিত দাতা তাদের অঙ্গের জন্য তাদের রাষ্ট্র দ্বারা প্রতিষ্ঠিত অনুমোদন কমিটির অনুমতি নিতে হবে। ভারতে চিকিৎসা নিচ্ছেন আন্তর্জাতিক রোগীদের, অ-সম্পর্কিত দাতার অঙ্গ ব্যবহার করার জন্য তাদের অনুমোদন কমিটির কাছ থেকে একটি শংসাপত্র পেতে হবে।

ই. অদলবদল প্রতিস্থাপন: কিছু ক্ষেত্রে, একজন নিকটাত্মীয় জীবিত দাতা রোগীর সাথে চিকিৎসাগতভাবে বেমানান হতে পারে, এই ধরনের পরিস্থিতিতে দম্পতিকে দাতা/গ্রহীতার একটি ভিন্ন সম্পর্কিত অতুলনীয় জোড়ার সাথে একটি অদলবদল ট্রান্সপ্ল্যান্ট করার অনুমতি দেওয়া হয়।.

F. মস্তিষ্কের মৃত্যু রোগীর অঙ্গ দানের জন্য অনুমোদন:

(i) মৃত্যুর আগে ব্যক্তি নিজে/নিজেকে প্রদান করতে পারে বা

(ii) সেই ব্যক্তির দ্বারা যার তাদের দেহের আইনগত অধিকার রয়েছে। একজন সার্জন রোগী এবং আইসিইউতে ভর্তি হওয়া প্রত্যেক ব্যক্তির আত্মীয়দের জিজ্ঞাসা করবেন যদি তাদের কোনো পূর্ব অনুমতি থাকে। যদি না হয়, রোগীকে দানের বিষয়ে সচেতন করা হয়।

(iii) সমস্ত দাবিহীন দেহ থেকে টিস্যু বা অঙ্গ দান করার জন্য অনুমোদন প্রক্রিয়ার রূপরেখা দেওয়া হয়েছে৷

G. উপযুক্ত কর্তৃপক্ষের দ্বারা নিবন্ধিত ICU সুবিধা সহ যেকোন মেডিকেল সেন্টার থেকে অঙ্গ পুনরুদ্ধারের অনুমতি, যেখানে মৃত ব্যক্তির অঙ্গ বা মস্তিষ্কের কান্ড নির্ণয় এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য উপযুক্ত অবকাঠামো, মানব সম্পদ এবং সরঞ্জাম রয়েছে অঙ্গগুলি পুনরুদ্ধার এবং পরিবহন করতে পারে। তারা একটি অঙ্গ পুনরুদ্ধার কেন্দ্র হিসাবে নিবন্ধন করতে পারেন.

H. অঙ্গ পুনরুদ্ধার, দাতা ব্যবস্থাপনা, পরিবহন এবং সংরক্ষণের খরচ গ্রহীতা, স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র, সরকার, এনজিও দ্বারা বহন করা হয়, দাতা বা তার পরিবার দ্বারা নয়।

I. মেডিকো-আইনগত ক্ষেত্রে অঙ্গ দানের জন্য করা অপারেশনগুলি মৃত্যুর কারণ এবং অঙ্গ পুনরুদ্ধারে বিলম্বের ঝুঁকি এড়ানোর জন্য সংজ্ঞায়িত করা হয়।

J. একটি ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টার হিসাবে একটি চিকিৎসা সুবিধার নিবন্ধনের জন্য প্রয়োজনীয় জনবল এবং সংস্থানগুলি রূপরেখা দেওয়া হয়েছে৷

K. টিস্যু ব্যাঙ্কগুলির জন্য পরিকাঠামো, মেশিনের প্রয়োজনীয়তা, অন্যান্য নির্দেশিকা এবং অপারেটিং পদ্ধতির মানও রূপরেখা দেওয়া হয়েছে।

L. ট্রান্সপ্লান্টেশন সার্জন, টিস্যু এবং কর্নিয়া পুনরুদ্ধার প্রযুক্তিবিদদের যোগ্যতা সংজ্ঞায়িত করা হয়।

M. সমস্ত ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি কেন্দ্রে ট্রান্সপ্লান্ট কোঅর্ডিনেটরদের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাধ্যতামূলক৷

N. অঙ্গ পুনরুদ্ধার, স্টোরেজ এবং প্রতিস্থাপন সংক্রান্ত খাতে কাজ করা বেসরকারি সংস্থাগুলিকে নিবন্ধিত হতে হবে।

O. হাসপাতালগুলিকে কেন্দ্রীয় সরকার দ্বারা নির্ধারিত নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করা উচিত এবং NOTTO (ন্যাশনাল অর্গান অ্যান্ড টিস্যু ট্রান্সপ্লান্ট অর্গানাইজেশন), ROTTO (আঞ্চলিক অঙ্গ এবং টিস্যু ট্রান্সপ্লান্ট অর্গানাইজেশন) এবং SOTTO (স্টেট অর্গান অ্যান্ড টিস্যু ট্রান্সপ্লান্ট অর্গানাইজেশন) এর অধীনে নিবন্ধন করা উচিত।

NOTTO-এর ওয়েবসাইট www.notto.nic.in। সংস্থাটি জাতীয় বা আঞ্চলিক/রাষ্ট্রীয় মানব অঙ্গ এবং টিস্যু পুনরুদ্ধার এবং স্টোরেজ নেটওয়ার্ক প্রতিষ্ঠার পদ্ধতিকে সংজ্ঞায়িত করে এবং তাদের কার্যাবলী স্পষ্টভাবে উল্লেখ করে।

P. অঙ্গ ও টিস্যুর জন্য প্রাপক এবং দাতাদের রেজিস্ট্রি বজায় রাখার জন্য কেন্দ্রীয় সরকার দায়ী।

প্র: এই ধরনের কার্যকলাপ প্রতিরোধ করার জন্য অননুমোদিত অঙ্গ অপসারণ, আর্থিক বিনিময় এবং অঙ্গ পাচারের শাস্তি কঠোর করা হয়েছে৷

নিম্নলিখিত ফর্মগুলি উপরোক্ত নিয়মগুলি বিশদভাবে বর্ণনা করেছে:

ফর্ম 1: তাদের সম্মতিতে নিকটাত্মীয়ের কাছ থেকে অঙ্গ দান

ফর্ম 2: স্ত্রীর কাছ থেকে অঙ্গ দান তাদের সম্মতি

ফর্ম 3: অ-আত্মীয় দাতার কাছ থেকে তাদের সম্মতিতে অঙ্গ দান

ফর্ম 4: দাতার মনোরোগ বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন

ফর্ম 5: দাতার এইচএলএ ডিএনএ প্রোফাইলিং

ফর্ম 7: মৃত দানের স্ব-সম্মতি

ফর্ম 8: পরিবারের কাছ থেকে অঙ্গ দান সম্মতি (অপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রযোজ্য)

ফর্ম 9: দাবিহীন দেহ থেকে অঙ্গ দান সম্মতি

ফর্ম 10: মস্তিষ্কের মৃত্যুর ঘোষণা ফর্ম

ফর্ম 11: একজোড়া দাতা/প্রাপক দ্বারা যৌথ প্রতিস্থাপনের আবেদন

ফর্ম 12: অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য মেডিকেল সেন্টারের নিবন্ধন

ফর্ম 13: অঙ্গ পুনরুদ্ধারের জন্য স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের নিবন্ধন

ফর্ম 16: নিবন্ধনের মঞ্জুরি

ফর্ম 17: অঙ্গ প্রতিস্থাপন নিবন্ধন পুনর্নবীকরণ

ফর্ম 18: মেডিকেল সেন্টার অনুমোদন কমিটির সিদ্ধান্ত

ফর্ম 19: জেলা অনুমোদন কমিটির সিদ্ধান্ত

ফর্ম 20: অ-আত্মীয়-স্বজনদের জন্য বাসস্থানের যাচাইকরণ

ফর্ম 21: দূতাবাস থেকে চিঠি

এই ফর্মগুলি অন্বেষণ করতে এখানে ক্লিক করুন: https://www.notto.gov.in/download-forms.htm

অঙ্গ দাতাদের দ্বারা FAQs

জীবিত অঙ্গ দাতা হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়তাগুলি কী কী?

1. একজন জীবন্ত অঙ্গ দাতা প্রার্থী:
2. বয়স 18 থেকে 65 বছরের মধ্যে হতে হবে
3. কোনো ধরনের বড় মানসিক বা চিকিৎসা রোগে আক্রান্ত হওয়া উচিত নয়
4. গর্ভবতী হওয়া উচিত নয়
5. অতিরিক্ত ওজন হওয়া উচিত নয় (লোকেরা সম্ভাব্য দাতা হওয়ার জন্য তাদের ওজন কমাতে পারে)
6. কিছু জীবনধারা পরিবর্তন করতে ইচ্ছুক হওয়া উচিত, যেমন অপারেশনের অন্তত 6 সপ্তাহ আগে ধূমপান ত্যাগ করা
7. অস্ত্রোপচারের সমস্ত ঝুঁকি বুঝতে হবে

অঙ্গ দান ফর্ম বা অঙ্গ দান কার্ড ভারতে আইনত বৈধ?

অঙ্গদানের জন্য ফর্ম এবং কার্ড উভয়ই ভারতের হাসপাতালগুলি আইনত গৃহীত। যাইহোক, এমনকি বৈধভাবে বৈধ নথি থাকা সত্ত্বেও, ভারতীয় সার্জনরা সম্ভাব্য দাতার শরীর থেকে কোনো অঙ্গ অপসারণ করবেন না, যদি তাদের ঘনিষ্ঠ বন্ধু বা আত্মীয় বস্তু থাকে। অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, তাদের অঙ্গগুলি অপসারণের আগে হাসপাতাল কর্তৃক আত্মীয়দের (দাতা) কাছ থেকে অনুমোদনের ফর্ম প্রাপ্ত করা হবে।

হাসপাতালের একজন অসুস্থ রোগী যদি অঙ্গ দান ফর্মে স্বাক্ষর করেন, তাহলে তার ডাক্তার কি তাকে বাঁচানোর প্রচেষ্টা বন্ধ করবেন?

প্রত্যেক চিকিৎসা পেশাদারের প্রাথমিক লক্ষ্য রোগীকে বাঁচানো। তারা তাদের রোগ নিরাময় করে তাদের রোগীদের বাঁচানোর জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করবে। মৃত না হওয়া পর্যন্ত রোগীর অঙ্গ অপসারণ বিবেচনা করা হবে না।

দাতাদের কি তাদের অঙ্গগুলি দানের জন্য সুস্থ আছে তা নিশ্চিত করার জন্য তাদের কি কোন পরীক্ষা করা দরকার?

সম্ভাব্য অঙ্গ দাতারা যখন ফর্ম পূরণ করেন এবং স্বাক্ষর করেন তখন তারা কোনো পরীক্ষা করেন না। সার্জনরা অঙ্গ দান করার জন্য বলার আগে, তারা প্রতিস্থাপন পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তাদের উপর কিছু পরীক্ষা চালাবেন। সাধারণভাবে, ক্যান্সার, সংক্রমণ, হেপাটাইটিস বি ভাইরাস এবং অন্যান্য ধরণের এইচআইভি রোগের রোগীদের অনুপযুক্ত দাতা হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

বর্তমানে ভারতে কোন ধরনের অঙ্গ প্রতিস্থাপন সার্জারি করা হয়?

বর্তমানে ভারতীয় অঙ্গ প্রতিস্থাপন হাসপাতালগুলি কিডনি, লিভার, হাড়, অস্থি মজ্জা, হার্ট এবং ত্বক প্রতিস্থাপনের জন্য চিকিত্সা সুবিধা প্রদান করে।

একটি অপেক্ষা তালিকা কি?

অঙ্গদানের জন্য অপেক্ষমাণ তালিকা হল সরকার দ্বারা পরিকল্পিত একটি কাউন্সিল যা দেশের সমস্ত হাসপাতালের সাথে সংযুক্ত, যে সমস্ত রোগীদের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন তাদের নাম তালিকাভুক্ত করে। একবার রোগীর নাম তালিকায় যুক্ত হয়ে গেলে, যখনই তাদের প্রয়োজনীয়তার সাথে খাপ খায় এমন একটি অঙ্গ পাওয়া যায় তখন তাকে একটি আপডেট দেওয়া হয়।

ওয়েটিং লিস্ট এত দীর্ঘ কেন?

কম অঙ্গ দানের হার বিশ্বজুড়ে দীর্ঘ অপেক্ষা তালিকার জন্য দায়ী। রোগীদের তুলনায় ভারতে অঙ্গদানের হার খুবই কম। এই প্রধান কারণ ভারত সরকার আইনিভাবে ভারতীয় নাগরিকদের অঙ্গ পেতে আন্তর্জাতিক রোগীদের সীমাবদ্ধ করেছে।

অন্যান্য উন্নত দেশের তুলনায় ভারতের অঙ্গদানের হার এত কম কেন?

ভারতীয় জনগণের অনুসৃত সাংস্কৃতিক ধারণা তাদের মৃত্যুর পরে তাদের আত্মীয়দের 'সম্পূর্ণ দেহ' সংরক্ষণ করতে চায় এবং মৃতের পরিবার 'বিচ্ছেদ' এর সমস্ত কারণকে বাধা দেয়, তাই তাদের অঙ্গ দান করা এড়িয়ে যায়।

এশিয়ায় পরিচালিত একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মৃতের আত্মীয়রা ডাক্তারদের অনুমতি দিতে বা তাদের আত্মীয়ের জায়গায় সম্মতি দিতে নারাজ কারণ তারা তার ইচ্ছা সম্পর্কে অবগত নয়। অঙ্গ দান রেজিস্ট্রি এই সমস্যার একটি কার্যকর সমাধান, তবে ভারতে এখনও খুব কম লোকই আছে যারা এটি অনুশীলন করে।

যদি আমার আত্মীয় আমাকে তাদের অঙ্গ দান করতে চায় তবে সেগুলি 100% মিল না হলে কী হবে?

প্রযুক্তির অগ্রগতি সার্জনদের অঙ্গ প্রতিস্থাপন সার্জারি করার অনুমতি দিয়েছে এমনকি যখন রোগী এবং দাতা মিল না হয়। এটি মিলিত অঙ্গ দাতাদের অভাবের কারণে মৃত্যুর সংখ্যা কমাতে সাহায্য করেছে।

কিভাবে একজন ডাক্তার মস্তিষ্ক-মৃত্যু নির্ধারণ করেন?

THO (মানব অঙ্গ প্রতিস্থাপন) আইন 1994 অনুসারে, একজন ব্যক্তির মৃত্যুর প্রত্যয়ন করার জন্য চারজন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞকে মৃত রোগীর অঙ্গগুলি অস্ত্রোপচারের জন্য অপসারণের জন্য বিবেচনা করার আগে ছয় ঘন্টার মধ্যে রোগীকে দুবার পরীক্ষা করতে হবে। নিম্নলিখিত বোর্ড বিশেষজ্ঞরা রোগীর মৃত্যুর প্রত্যয়নের জন্য দায়ী:

– একজন আরএমপি (নিবন্ধিত মেডিকেল প্র্যাকটিশনার) যিনি চিকিৎসা কেন্দ্রের দায়িত্বে থাকেন

- একজন স্বাধীন আরএমপি যিনি উপযুক্ত কর্তৃপক্ষ দ্বারা মনোনীত

- একজন নিউরোলজিস্ট/নিউরোসার্জন। একজন নিউরোলজিস্ট/নিউরোসার্জনের অনুপস্থিতিতে, উচ্চতর কর্তৃপক্ষের দ্বারা অনুমোদিত নামের প্যানেল থেকে সার্জন চিকিত্সক, ইনটেনসিভিস্ট বা অ্যানেস্থেটিস্ট

- আরএমপি যিনি মৃতদের চিকিৎসা দিচ্ছিলেন

হাসপাতালের ট্রান্সপ্লান্ট টিমকে দেওয়া আমার তথ্য কি গোপন থাকবে?

হ্যাঁ. চিকিৎসা কেন্দ্রগুলির জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ যে দাতারা অনুরোধ করা তথ্য প্রকাশ করতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন। এই পরামর্শের সময় বা দাতা মূল্যায়নের সময় প্রকাশিত বা আলোচিত যেকোন কিছু ট্রান্সপ্লান্ট দল এবং দাতার মধ্যে গোপন রাখা হয়।

অঙ্গ প্রাপক দ্বারা FAQs

আন্তর্জাতিক রোগীরা ভারতে একটি অঙ্গ দাতা খুঁজে পেতে পারেন?

আন্তর্জাতিক রোগীরা ভারতীয় নাগরিকের অঙ্গ দাবি করতে পারে না। তারা স্থানীয় নাগরিকদের অঙ্গ ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়. মেডিকেল ট্যুরিস্টদের তাদের নিজস্ব দাতা আনতে হবে, যারা তাদের সাথে সরাসরি সম্পর্কযুক্ত হওয়া উচিত, বিশেষ করে, একজন আত্মীয় বা বন্ধু।

সব ধরনের অঙ্গ প্রতিস্থাপন সার্জারি ভারতে সঞ্চালিত হয়?

সরকারী নির্দেশের উপর ভিত্তি করে যে কোন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির আইনি অবস্থা ভারতে যে কোন সময় পরিবর্তন হতে পারে। যেকোন ধরনের অঙ্গ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের জন্য ভারতে আসার আগে রোগীদের হাসপাতালে যোগাযোগ করতে বা মেডমঙ্কস দলের সহায়তা চাইতে অনুরোধ করা হচ্ছে।

আমি কি সব ধরনের অঙ্গ প্রতিস্থাপন সার্জারির জন্য জীবিত দাতা পেতে পারি?

না, জীবিত দাতাদের শুধুমাত্র কিছু অঙ্গের জন্য বিবেচনা করা হয়, যেমন কিডনি, লিভারের অংশ, হাড় এবং অস্থি মজ্জা। এর কারণ হল, মানুষ হয় পুনঃবিকাশ করতে পারে বা একটি অঙ্গ ছাড়াই বাঁচতে পারে, একবার এটি তাদের শরীর থেকে সরানো হয়।

চিকিত্সকরা জীবন বাঁচানোর অঙ্গীকার করেন, হৃদপিণ্ডের মতো একটি অঙ্গের জন্য জীবিত দাতাদের ব্যবহার করলে দাতার মৃত্যু হতে পারে, যা এমন কিছু যা ডাক্তাররা পাশে দাঁড়ান না।

আমার দাতার জন্য কি আমার সাথে সম্পর্কিত হওয়া আবশ্যক?

না, প্রাপকের জন্য তাদের দাতার সাথে সম্পর্কিত হওয়া আবশ্যক নয়। গ্রহীতা এবং দাতার মধ্যে সম্পর্কটি প্রতিস্থাপনের পরে প্রাপকের প্রয়োজনীয় প্রত্যাখ্যানবিরোধী ওষুধের ডোজকে প্রভাবিত করে না।

আরও তথ্যের জন্য, যান Medmonks ওয়েবসাইট.